В идеальном анализе мочи моча прозрачная, без осадка (а значит, и без наличия в ней кристаллов). Появление кристаллов сразу наводит на мысль о патологии, но даже у здоровых людей такого могут появиться кристаллы в моче. Моча – это раствор различных химических веществ (солей) и при определенных условиях (при низкой температуре, при изменении реакции среды мочи, при кратковременном превышении их концентрации) они могут выпасть в осадок, кристаллизоваться.
Кристаллы в моче у здоровых
Даже у здоровых людей в моче могут встречаться такие кристаллы, как оксалаты, фосфаты, ураты.
Соли фосфорных кислот (фосфаты) за счет своей кислой природы в моче с кислой средой находятся в растворимом виде и при изменении ее реакции на щелочную (что может быть вызвано результатом деятельности бактерий) выпадают в осадок.
Соли мочевой кислоты (ураты) могут выпасть в осадок после приема большого количества мясной пищи (создается высокая концентрация мочевой кислоты в моче), после сильного потоотделения.
Оксалаты (оксалат кальция) может наблюдаться после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, ревень, томаты, шпинат, спаржа).
Также появление кристаллов в моче, не являющееся свидетельством болезни может быть вызвано употреблением большого количества продуктов, содержащих бензойную кислоту (ягоды брусники, черники) – соли гиппуровой кислоты -, и помимо этого, в следствие приема некоторых лекарств (сульфаниламидов, ампициллина).
Появление каких кристаллов в моче – признак болезни?
Наличие кристаллов солей в моче в небольшом количестве – нестрашно, однако их долговременное высокое содержание, вызванное нездоровым питанием или же какой-либо болезнью, будет способствовать формированию конкрементов различных размеров, развитию мочекаменной болезни.
Наличие тех же самых солей, что могут быть и у здорового человека, может быть прзнаком и какого-либо заболевания. Например, ураты появляются при нефрите (остром и хроническом), хронической почечной недостаточности, подагре и др.; фосфаты кристаллизуются при цистите, гиперпаратиреозе; оксалат кальция – при сахарном диабете, пиелонефрите; соли гиппуровой кислоты – при болезнях печени, диабете, гнилостных процессов в кишечнике.
При этом появление некоторых солей однозначно говорит о заболевании. Например, появление кристаллов гематоидина – свидетельство хронических кровотечений в мочевыводящем тракте; кристаллов билирубина – признак гепатита, рака печени; кристаллов холестерина – показатель таких заболеваний, как цистит, жировое перерождение почек. Появление кристаллов цистина говорит о нарушении цистинового обмена (цистинозе); кристаллов лейцина и тирозина – о выраженном расстройстве обмена веществ, деструктивном заболевании печени, лейкозе.
Понятно, что при таком разнообразии вариантов, при которых могут наблюдаться кристаллы в моче, на основании только лишь анализа мочи диагноз поставить невозможно.