Узлы субмукозной миомы растут внутрь матки, что создает сложности в зачатии и вынашивании ребенка. Потому что пространство, которое необходимо для развития малыша в течение девяти месяцев, занимает миома.
Вероятность родить ребенка для женщин, имеющих миому, еще недавно была мала. Поскольку существовал лишь один метод лечения миомы – удаление матки.
В настоящее время с появлением у врачей гистерорезектоскопа ситуация кардинально изменилась. Благодаря этому аппарату пропала необходимость удаления всей матки. Удалить можно только узлы, сохраняя матку. Следовательно, сохраняя и возможность забеременеть.
Перед операцией нужно пройти обследование и сделать УЗИ. Во время операции гистерорезектоскоп вводится в матку через влагалище. Затем узлы миомы один или несколько удаляются послойно. Оперируют под наркозом. От размеров, расположения и количества узлов зависит ее продолжительность.
Подобные операции проводят, когда необходимо удалить до 4 узлов 4 см диаметром. Результат положительный в большинстве случаев
Но довольно сложная проблема – миома с растущими внутрь матки узлами. И решить ее с помощью одной операции можно не всегда. К примеру, неоправданным считается хирургическое вмешательство при наличии узлов более 4-5 см. Поскольку существует большая вероятность осложнений. В данном случае применяют гормональные препараты, «заставляющие» прекратить яичники выработку эстрогенов. В свою очередь миома питания не получает, а узлы расти перестают и в размерах уменьшаются.
На сегодняшний день необходимости в длительном лечении гормонами нет. Применяются современные препараты короткими курсами. К примеру, в случае с миомой надо сделать тольк 3-4 инъекции данных препаратов перед операцией.
Когда субмукозные узлы большие, эффективным и безопасным способом лечения миомы является сочетание операции и эмболизация артерий матки.
В бедерную артерию под местным обезболиванием вводится катетер. Его проводят к маточным артериям под контролем рентгена. В них через катетер попадает особое вещество – эмболизат, которое препятствует току крови. Перестают получать питание узлы, становятся меньше в размерах и доступными для их удаления. После этого проводят операцию.
В некоторых случаях одной эмболизации достаточно. Она отлично справляется с проблемой и без хирургического вмешательства.
В каждом определенном случае решается индивидуально, какой метод лечения выбрать. Однако с изобретением новых способов лечения миомы матки во многих случаях получается достигнуть нужных результатов и сохранить при этом матку. Следовательно, и шансы забеременеть увеличиваются.