Роды или проведение искусственного прерывания беременности могут стать причиной острого эндометрита, который является ответом организма на хирургическое вмешательство в область матки при возникновении внутриматочного кровотечения. Не до конца вылеченная форма острого эндометрита вполне может перейти в хроническую. В редких случаях хронический эндометрит может вызвать плохо очищенная при аборте от остатков плода матка либо неподходящий материал, которым зашивался разрез при кесаревом сечении. Встречаются также пациентки, у которых отсутствовала острая фаза, а сразу развилась хроническая форма.
Лечится хронический эндометрит, как правило, системно, с применением лекарственных средств и некоторых других процедур для устранения всех попутных осложнений. Очень важное место в лечении занимает физиотерапия, проведение которой помогает восстановить процесс гемодинамики органов малого таза и «завести» работу яичников. Кроме того женщина должна принимать иммуноукрепляющие средства и витамины для общего тонуса организма. Лечение антибиотиками проводится в том случае, когда организм негативно реагирует на назначенные физиопроцедуры, и в ответ лишь усиливаются симптомы эндометрита.
Хороший результат дает локальное применение антибиотиков, например, введение инъекции в саму слизистую матки. Благодаря местному воздействию на очаг заболевания достигается наибольшая концентрация лекарственного препарата.
В случае возникновения маточного кровотечения рекомендуется введение в полость матки раствора особой кислоты, назначение которой производит врач.
В зависимости от возраста пациентки, длительности заболевания и степени нарушения работы яичников лечащий врач принимает решение о назначении конкретной физиотерапевтической процедуры. Прогревание микроволнами или магнитным полем (УВЧ) прописывается при незапущенной хронической форме. В более тяжелых случаях, когда болезнь мучает пациентку более двух лет, могут помочь электрофорез и ультразвуковое оборудование. В зависимости от возраста также назначаются различные процедуры. Если в более молодом возрасте может помочь импульсный ультразвук, то после тридцати пяти справиться с болезнью может электрофорез.
Благодаря физиотерапевтическим процедурам чаще всего удается нормализовать гормональный фон женщины, не прибегая к дополнительным средствам. Однако при запущенной форме эндометрита или неэффективности назначенной физиотерапии может потребоваться прием дополнительных гормональных препаратов. Их назначением должен заниматься исключительно врач, исходя из возраста пациентки, длительности протекания заболевания, степени нарушения работы яичников, менструального цикла и других хронических болезней.
