Диурез – это процесс образования и выделения мочи. Наиболее часто пользуются измерением суточным диурезом( выделенная моча в течение 24 часов), однако также используется минутный диурез при исследование функции почек методом клиренса.
Суточный диурез у взрослого человека колеблется от 800 – 2000 мл мочи. Но различные факторы, такие как возраст, условия окружающей среды или питание, влияют на количество суточного выделения мочи. Это примерно составляет 75 – 80 % выпитого за день. Остальные 20 -25 % выходят вместе с потом, дыханием и стулом.
При различных патологиях количество выделяемой за сутки мочи может доходить как и до 3000 мл, или не доходить даже до 200 мл. Существуют понятия полиурия( 3000 мл и более ),олигоурия( менее 500 – 600 мл) и анурия ( менее 200 мл).
Наибольшее количество мочи вводиться из организма в дневное время, обычно с пиком с трех до шести часов дня. Нормальное соотношение дневного диуреза к ночному составляет от 3:1 до 4:1.Если ночной возобладает над дневным, то такое явление называется никтурией, но при этом количество дневной мочи может оставаться в норме.
Диурез: а какой у вас?
В зависимости от выделенных в моче осмотические активных веществ да и от самого количества мочи выделяют три вида диуреза: осмотический, водный и антидиурез.
Если организм человека здоров, то у него развивается водный диурез после большого приема жидкости.
Водный диурез — это выделение большого количества мочи с очень небольшой экскрецией осмотически активных веществ. У здорового человека он проявляется после принятия большого количества воды. Так же водный диурез возникает при резком переходе от активного образа жизни к строгому постельному режиму. Водный диурез также наблюдается у больных при истинном и почечном несахарном диабете, гиперкальциемии, при хроническом алкоголизме, а также при полидипсии и гипокалииемии.
Осмотический диурез – это выделение большого количества мочи с высокой концентрацией осмотически активных веществ. Он развивается впоследствии чрезмерной нагрузки проксимального отдела нефрона эндогенно( глюкоза, бикарбонат, мочевина) и экзогенно( маннит или простые сахара).
Осмотический диурез наблюдается при хронической болезни почек, а также при сахарном диабете.
