Спайки в маточных трубах являются причиной из непроходимости, которая влечет за собой наличие у женщины бесплодия, а также увеличивает риск возникновения трубной формы внематочной беременности. Во всем мире наличием спаечного процесса в маточных трубах страдают около 25% бесплодных женщин.
Можно насчитать ряд причин возникновения спаек в маточных трубах:
- воспалительный процесс, являющийся последствием наличия инфекций, в том числе передающихся половым путем — гонореи, хламидиоза и других;
- осложнения, возникшие во время родов;
- аборты;
- использование внутриматочных контрацептивов;
- наличие заболеваний внутренних половых органов, которые приводят к образованию спаек в маточных трубах. К таким заболеваниям относятся: сальпингит (воспаление маточной трубы), аднексит (воспаление придатков матки), эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки);
- хирургические вмешательства в целях удаления аппендикса, образований в матке (миом, полипов и др.)
В связи с тем, что спайки могут сосредотачиваться в разных местах маточной трубы, непроходимость может быть полной или частичной.
Наличие даже малого количества спаек в фаллопиевой трубе, может быть существенным препятствием для оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, которое происходит в маточной трубе. Если оплодотворение все-таки произошло, наличие спаек будет препятствовать продвижению зиготы (оплодотворенной яйцеклетке) к матке, и может развиться трубная внематочная беременность.
Спаечный процесс в фаллопиевых трубах обычно происходит без каких-либо симптомов и обнаруживается только тогда, когда женщина проходит полное обследование половой системы в связи с тем, что не может забеременеть на протяжении долгого периода времени.
Основным методом оценки проходимости фаллопиевых труб является сальпингография. При данном обследовании в полость матки вводится контрастное вещество, проникающее в маточные трубы, и делается рентгеновский снимок.
При методе соносальпингоскопии в полость матки вводится стерильный физиологический раствор, обследование маточных труб происходит с помощью ультразвукового исследования.
Методом высокого уровня диагностики является лапароскопия, при которой не только оценивается проходимость труб, но и одновременно, при наличии спаек, проводится лечение. При лапароскопическом методе обследование маточных труб происходит с помощью оптического аппарата, вводимого через прокол в брюшной полости.