Жжение при мочеиспускании и кровь является серьезным поводом для проведения тщательного обследования для установления причин гематурии.
Зоны поражения
Кровь в самом начале мочеиспускания говорит о поражении начальной части мочеиспускательного канала. Наличие крови в конце мочеиспускания указывает на поражение простаты, а также внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. Жжение при мочеиспускании, сопровождаемые болью по окончании мочеиспускания и кровью называют конечной гематурией. Данные признаки характерны циститу или наличию камня в мочевом пузыре. Поскольку камень вызывает сильную боль и кровотечение, при сокращении мочевого пузыря вокруг него при мочеиспускании. Когда вся моча окрашена кровью, то есть она присутствует во всех порциях мочи,- это говорит о заболевании мочевого пузыря, почек и мочеточников. При полной тотальной гематурии определить источник появления крови в моче сложнее, он может быть в любом месте мочевыводящих путей.
Причины жжения при мочеиспускании
Наиболее частыми причинами проявления данных симптомов являются заболевания мочеполовой системы, в том числе туберкулез, рак, мочекаменная болезнь, гидронефроз, папилломы, травмы, эндометриоз, некротический папиллит, аневризмы, варикозное расширение вен. Наличие заболевания почек и мочевых путей, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, тромбоз почечных вен, амилоидоз почек, тромбоэмболия почечной артерии, диабетический гломерулосклероз, амилоидоз почек, застойная почка, геморрагический васкулит, геморрагический цистит. Все это может вызывать жжение при мочеиспускании и кровь. Существует длинный список возможных внепочечных заболеваний, инициирующих появления крови в моче, однако, чаще всего виной всему являются инфекции, опухоли, камни, травмы.
Как распознать причины по характеру крови в моче
Наличие червеобразных сгустков указывает о кровотечении из почки или лоханки. Бесформенные крупные сгустки, выходящие с трудом, формируются в мочевом пузыре. Например, у человека 40 лет безболезненное мочеиспускание, с появлением сгустков крови в моче, скорее всего, свидетельствует о раке мочевого пузыря. Медицинский осмотр пациента должен дополнительно включать влагалищное исследование у женщин и ректальное исследование у мужчин. Во время осмотра можно обнаружить увеличение предстательной железы или опухоль почки.