Гарднереллез возникает в результате дисбаланса микрофлоры влагалища. В норме микрофлора представлена в основном лактобациллами. Из этих бактерий образуются перекись водорода и молочная кислота, не допуская размножения условно-патогенных микроорганизмов. Нормальная микрофлора влагалища большей части здоровых женщин имеет в своем составе небольшое количество анаэробных бактерий рода Mobiluncus, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis. Но содержание в микрофлоре влагалища лактобацилл уменьшается после спринцевания, смены полового партнера или применения противозачаточных средств с 9-ноноксинолом («Патентекс Овал», «Ноноксинол»). При этом увеличивается доля анаэробных бактерий, Gardnerella vaginalis и Mycoplasma hominis, в результате чего появляется дисбактериоз влагалища (гарднереллез).
Гарднереллез – это дисбактериоз влагалища, но в некоторых случаях возбудители гарднереллеза становятся причиной уретрита у мужчин, сопровождаемого болью во время мочеиспускания и жжением. И здесь не обойтись без лечения.
Гарднерелла не является классическим венерическим заболеванием. Он имеет тесную связь с различными факторами риска венерических заболеваний, поэтому болеющим гарднереллезом женщинам следует пройти обследование на венерические заболевания.
Развитию гарднереллеза способствуют:
- частое спринцевание (многие женщины при неприятном запахе влагалищных выделений, являющихся симптомами гарднереллеза, прибегают к спринцеванию, что, в свою очередь, вызывает обострение гарднереллеза);
- спринцевание антисептиками, содержащими хлор (Гибитан или Мирамистин);
- применение контрацептивов с 9-ноноксинолом;
- применение презервативов со спермицидной смазкой;
- большое число половых партнеров;
- смена полового партнера;
- прием антибиотиков.
Симптомами гарднереллеза у женщин являются необильные, однородные и водянистые выделения из влагалища серовато-белого цвета, которые равномерно покрывают его стенки. При этом влагалищные выделения имеют неприятный запах, похожий на запах тухлой рыбы.
Гарднереллез относится к факторам риска женского бесплодия, осложнений при беременности и родах, преждевременных родов и воспаления придатков матки.
В основе диагностики лежит клиническая картина и результаты общего мазка. Возбудители гарднерелла выявляются при посеве по методу прямой иммунофлюоресценции.
Профилактика заболевания заключается в отказе от спринцевания и применении противозачаточных средств с 9-ноноксинолом. Во время половых контактов со случайными половыми партнерами необходимо пользоваться презервативами. До конца лечения следует не допускать половых контактов во влагалище без использования презерватива, поскольку лечение полового партнера не уменьшает у женщин частоту рецидивов.