Эндометриоз – одно из самых загадочных и распространенных женских гинекологических заболеваний. Поэтому очень часто оно остается без внимания и прогрессирует. В подавляющем большинстве эта болезнь бывает у женщин репродуктивного возраста (25-40 лет).
Эндометриоидная болезнь (эндометриоз) – это патологическое доброкачественное разрастание слизистой ткани матки (эндометрия) в различных органах. Эндометриоз делится на генитальный (наружный и внутренний) и экстрагенитальный.
При внутреннем эндометриозе ткань, схожая с эндометрием, обнаруживается в мышечном слое матки. При наружном генитальном эндометриозе – на шейке матки, на яичниках или в брюшной полости. Редко бывают случаи обнаружения эндометриоза в органах, не относящихся к женской половой сфере (глаза, легкие, кишечник и др.) – это так называемый экстрагенитальный эндометриоз.
На сегодняшний день нет точного объяснения происхождения эндометриоза.
Главные причины эндометриоза:
- нарушения в работе иммунной системы. Обычно иммунная система выявляет и уничтожает те клетки, которые расположены в нетипичных для них местах в организме, или если они имеют неправильную структуру. У больных эндометриозом защитные функции организма не срабатывают, и эндрометриоидная ткань разрастается без препятствий за пределами матки или врастает в саму матку;
- генетическая предрасположенность;
- гормональный сбой;
- менструации. Во время месячных при некоторых нарушениях (сужение цервикального канала, повышенное давление в матке) может происходить заброс крови с частичками эндометрия в брюшину, а потом эндометрий может распространяться в прилегающие ткани и там приживаться и разрастаться.
Провоцирующие эндометриоз факторы:
- хронический стресс;
- нарушения менструального цикла;
- аллергии;
- оперативные вмешательства;
- аборты;
- нарушение функции поджелудочной железы и печени;
- воспалительные заболевания женской половой сферы.
Снижают риск заболевания эндометриозом:
- противозачаточные гормональные препараты;
- ранние роды.
Симптомы:
- боли до и во время менструаций;
- мажущие коричневые выделения до и после менструаций;
- маточные кровотечения;
- бесплодие;
- интоксикация.
Диагностика заболевания:
- осмотр гинеколога;
- УЗИ;
- кольпоскопия;
- исследование на проходимость маточных труб;
- лапароскопия;
- биопсия стенок матки;
- гистероскопия.
Лечение эндометриоза:
- консервативные методы (гормональная терапия) с помощью различных препаратов, например неместран, золадекс, провера, даназол, бусерелин. Возможно также использование для лечения эндометриоза оральных контрацептивов (Регулон, Жанин, Диане-35), различных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, аспирин), общеукрепляющих средств. В последнее время для лечения часто применяют гормональную внутриматочную спираль «Мирена». Все эти методы консервативного лечения призваны вызывать атрофические процессы в слизистой матки.
- хирургическое лечение применяется в том случае, если консервативные методы не помогли. Обычно проводят лапароскопию (микрохирургические методы).