Головчатая форма гипоспадии

Врожденный порок формирования полового челна у мальчиков, характеризующийся неправильным расположением уретрального отверстия, называют гипоспадией. Важно понимать, что гипоспадия – это не только физиологическая проблема, она также несет в себе и психологические аспекты, связанные с внешними проявлениями заболевания (значительной кривизной полового члена, неопущением яичек, неправильным мочеиспусканием и т.д.). Именно поэтому, вне зависимости от типа патологии, гипоспадия (головчатая форма, венечная, стволовая, мошоночная и паховая) устраняется исключительно хирургическим путем (при наличии показаний).

Причины и симптомы заболевания

Головчатая форма гипоспадииПричинами возникновения патологии считается аномальное развитие ствола полового органа у мальчиков, связанное с генными мутациями и гормональными отклонениями во время вынашивания плода матерью. Особенно критичный период приходится на 7-15 неделю гестации, когда идет формирование половых признаков плода. Неправильное развитие дистальной части уретры становится причиной развития гипоспадии следующих форм:

  • головчатой: уретральное отверстие располагается чуть ниже центральной части головки;
  • венечной: мочеиспускательный канал находится на границе венечной каймы головки члена;
  • стволовой: канал мочеиспускания находится на стволе полового органа у мужчин;
  • мошоночной: отверстие уретрального канала располагается на границе ствола и мошонки;
  • паховой (промежностный): мочеиспускательный канал располагается за мошонкой.

Гипоспадия головки считает наиболее простой формой патологии. И при незначительном визуальном проявлении не требует хирургического метода лечения. Как правило, головчатая гипоспадия характеризуется незначительным косметическим дефектом – раздвоением (расщеплением) крайней плоти и ее недостаточным развитием в области уздечки. При этом искривления полового члена и нарушения сексуальной функции не наблюдается, поэтому гипоспадия головки зачастую сводится лишь к иссечению крайней плоти. Такой прием позволяет придать половому органу более симметричный вид, благодаря чему патология становится практически незаметной.

Показания к хирургическому вмешательству

Гипоспадия головчатой формы ликвидируется хирургическим методом при наличии жалоб на:

  • сужение уретрального отверстия, что приводит к проблемам при мочеиспускании (тонкая струя, смена направления, прерывистость);
  • расщепление и «нависание» крайней плоти;
  • кривизну полового органа в эрегированном состоянии;
  • проявление сопутствующих патологий: паховых грыж, гидронефроза, урогенитального синуса и т.д.

Для хирургической коррекции гипоспадии оптимальным считается  период до полутора лет после рождения ребенка. В таком возрасте развитие пениса незначительно, а вовремя проведенная реконструктивно-пластическая операция поможет формированию анатомически правильного полового органа.

Ход процедуры и период реабилитации

В зависимости от формы гипоспадии, операция проводится в одну фазу (дистальные формы – головчатая и венечная) или в две (проксимальные формы).

В ходе хирургической коррекции гипоспадии ликвидируется искривление полового органа, реконструируется уретральный канал из тканей пациента, что обуславливает гармоничный рост и дальнейшее развитие плоти. При этом сложность и время проведения операции зависит от расположения уретрального отверстия – чем дальше оно располагается от нормального положения, тем затруднительнее процедура коррекции патологии.

После проведения операции для нормального мочеиспускания в период реабилитации используется катетер, который дренирует жидкость в мочесборник или памперс (у детей). В зависимости от сложности операции период восстановления может составлять от двух недель до полутора месяца. При этом в течение года необходимо регулярно посещать уролога для визуального контроля и недопущения аномалий в развитии полового органа.

Оставьте свой комментарий

Яндекс.Метрика